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Feito no consultório ou no hospi-
COMISSÃO DE REVISÃO
tal, o prontuário é composto de
DE PRONTUÁRIOS
informações valiosas tanto para
o paciente como para o próprio O Conselho Federal de
médico, constituindo um verda- Medicina (CFM) estabelece
o prazo mínimo de 20 anos
deiro dossiê que tanto serve para
a partir do último registro,
a análise da evolução da doença, para a preservação dos
como para fins estatísticos. prontuários médicos em
Após a alta do paciente, é uma papel que só poderá ser
eliminado após o arquiva-
fonte de dados e registros que
mento dos dados, por mi-
possibilita auditorias e relatórios crofilmagem ou outra forma.
para demonstrar a qualidade e a Para isso, o CFM também
quantidade do trabalho prestado, dico”, sendo o médico o autor do determina que todas as ins-
tituições de saúde tenham
além de permitir a avaliação do dossiê por ele recolhido, é claro uma Comissão de Revisão
progresso da ciência médica, que esse documento pertence ao de Prontuários. Sua função
através de análises dos dados, paciente naquilo que é mais es- é a de resguardar as infor-
estatísticas, condutas e resultados. sencial: nas informações contidas. mações contidas nos pron-
tuários, que representam
O prontuário médico corretamente É de propriedade do paciente a documentos valiosos para
preenchido tem sido, a principal disponibilidade permanente das o paciente e para o médico.
peça de defesa do médico nos informações com total direito de A Comissão de Prontuários
casos de denúncias por mal acesso podendo solicitar cópia, a do Hospital Vera Cruz é
composta por membros
atendimento, na presunção da qual deve ser cedida incontinenti. multiprofissionais que ana-
existência de erro médico, sendo Ao médico e ao estabelecimento de lisam quantitativamente,
o primeiro documento que a polí- saúde cabe a elaboração e a guar- através do CAD, todos os
prontuários dos pacientes
cia, a Justiça e o próprio Conselho da, que ficará no arquivo médico do
internados e 60 prontuários
solicitam aos hospitais/médicos serviço ou da Instituição. por amostragem todos os
denunciados para apreciação dos meses, demonstrando o
DR. PAULO SÉRGIO LIMA
fatos da denúncia. padrão do atendimento
Presidente da Comissão
Apesar do termo “prontuário mé- de Prontuário Médico prestado no Hospital.