Page 45 - REVISTA VERACRUZ VIVA BEM
P. 45

Feito no consultório ou no hospi-
                                                                                    COMISSÃO DE REVISÃO
            tal, o  prontuário  é  composto de
                                                                                    DE PRONTUÁRIOS
            informações valiosas tanto para
            o paciente como para o próprio                                          O Conselho Federal de
            médico, constituindo um verda-                                          Medicina (CFM) estabelece
                                                                                    o prazo mínimo de 20 anos
            deiro dossiê que tanto serve para
                                                                                    a partir do último registro,
            a análise da evolução da doença,                                        para a preservação dos
            como para fins estatísticos.                                            prontuários médicos em
            Após a alta do paciente, é uma                                          papel que só poderá ser
                                                                                    eliminado após o arquiva-
            fonte de dados e registros que
                                                                                    mento dos dados, por mi-
            possibilita auditorias e relatórios                                     crofilmagem ou outra forma.
            para demonstrar a qualidade e a                                         Para isso, o CFM também
            quantidade do trabalho prestado,   dico”, sendo o médico o autor do     determina que todas as ins-
                                                                                    tituições de saúde tenham
            além de permitir a avaliação do   dossiê por ele recolhido, é claro     uma Comissão de Revisão
            progresso da ciência médica,      que esse documento pertence ao        de Prontuários. Sua função
            através de análises dos dados,    paciente naquilo que é mais es-       é a de resguardar as infor-
            estatísticas, condutas e resultados.  sencial: nas informações contidas.   mações contidas nos pron-
                                                                                    tuários, que representam
            O prontuário médico corretamente   É de propriedade do paciente a       documentos valiosos para
            preenchido tem sido, a principal   disponibilidade permanente das       o paciente e para o médico.
            peça de defesa do médico nos      informações com total direito de      A Comissão de Prontuários
            casos de denúncias por mal        acesso podendo solicitar cópia, a     do  Hospital  Vera  Cruz  é
                                                                                    composta  por  membros
            atendimento, na presunção da      qual deve ser cedida incontinenti.    multiprofissionais que ana-
            existência de erro médico, sendo   Ao médico e ao estabelecimento de    lisam  quantitativamente,
            o primeiro documento que a polí-  saúde cabe a elaboração e a guar-     através do CAD, todos os
                                                                                    prontuários dos pacientes
            cia, a Justiça e o próprio Conselho   da, que ficará no arquivo médico do
                                                                                    internados e 60 prontuários
            solicitam aos hospitais/médicos   serviço ou da Instituição.            por amostragem todos os
            denunciados para apreciação dos                                         meses, demonstrando o
                                              DR. PAULO SÉRGIO LIMA
            fatos da denúncia.                                                      padrão do atendimento
                                              Presidente da Comissão
            Apesar do termo “prontuário mé-   de Prontuário Médico                  prestado no Hospital.
   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50