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Saúde








ALERGIA AO LEITE



OU INTOLERÂNCIA


À LACTOSE?

Vamos entender


essa história




por Dr. Antonio Frederico N. de Magalhães
Departamento de Gastroenterologia
e Endoscopia do HVC



ALERGIA AO LEITE DE VACA

lergia ao leite de vaca é mente minutos após a ingestão da disponíveis na rede pública de
a causa mais frequente proteína do leite de vaca e são de- saúde. Mesmo quando a alimen-
de alergia alimentar na sencadeados por mecanismo não tação é exclusivamente com leite
Ainfância, com prevalên- IgE duas horas após a ingestão. O materno a criança pode manifestar
cia de 2% a 3% nos recém-nas- diagnóstico é baseado na história esses sintomas, já que as proteí-
cidos, sendo menor (0,5%) nos clínica e na melhora dos sintomas nas do leite de vaca ingeridos pela
bebês alimentados exclusivamente com a suspensão do leite de vaca mãe são naturalmente transferidas
com leite materno. O principal e, confrmado, quando a reintrodu- para o leite materno. A mãe deve,
alérgeno no leite de vaca é uma ção de pequena quantidade de então, evitar qualquer produto
proteína (caseína, lactalbumina e leite ocasiona recidiva dos sinto- lácteo. Leite de cabra e de outros
lactoglobulina) que desencadeia mas (teste de provocação oral). mamíferos também devem ser
a reação alérgica por mecanismos Esse teste deve ser realizado pelo evitados, porque suas proteínas
que envolvem IgE (os sintomas pediatra em ambiente hospitalar. são semelhantes às do leite de
predominantes são urticária e Testes sanguíneos e cutâneos vaca. Leite de soja também não
angioedema), e por mecanismos podem auxiliar no diagnóstico ex- é indicado. Mesmo quando a
que não envolvem essa imuno- clusivamente nos casos de alergia criança passa a utilizar refeições
globulina. Mais frequentemente mediada por IgE. pastosas e sólidas, os produtos
envolvem a pele (urticária) e o tubo O tratamento consiste na substitui- lácteos devem continuar excluídos
digestivo (vômitos, diarreia e sangue ção do leite por fórmulas infantis da dieta. Essa alergia diminui com
nas fezes). Os sintomas alérgicos hidrolisadas ou por fórmulas de a idade, em geral, desaparecendo
mediados por IgE aparecem geral- aminoácidos (mais caras), porém, após os cinco anos.





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